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視神經水腫嚴重嗎
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參與醫生
湖南中醫藥大學第二附屬醫院 吳利龍 主任醫師

視神經是視覺傳導通路的一部分,視神經水腫影響視覺傳導,可導致不同程度的視力下降。視神經水腫可以有較多原因導致,無論何種原因導致的視神經水腫,如果不及時治療,都會導致視神經萎縮,最終失明。視神經水腫早期多出現視物模糊,生理盲點擴大;中后期會慢慢出現視野變窄,最終失明。因此發現視物模糊、診斷為視神經水腫,要及時查找病因,根據病因進行治療。
首先應去除病因。若為顱內腫瘤壓迫所致,需先開顱切除腫瘤,再對癥治療并使用神經營養藥物;若由眼外傷造成視神經管骨折所致,需行視神經減壓術,減去壓迫再對癥治療;若為眼眶纖維性病變所致,必須先切除腫瘤,解除壓迫;若為視神經視網膜炎或視網膜脈絡膜炎所致,在去除病因的同時,要局部和全身有規律地使用糖皮質激素,如視神經營養藥物治療;若為低眼壓所致,在去除病因的同時需進行擴瞳,恢復正常眼壓等。
總之,視神經水腫要及時治療,否則會導致失明。中后期可根據患者全身情況和行為表現辨證論治,可采用活血利水、通竅明目的方法治療;也可以針刺眼周穴位,可得到較好的效果。

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