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縱隔淋巴結(jié)腫大考慮惡性，則可能是肺癌轉(zhuǎn)移所致，但是并不確認，此時需要通過病理學(xué)檢查來進一步證實?？v隔淋巴結(jié)腫大是影像學(xué)上對于縱隔淋巴結(jié)形態(tài)的描述，如果縱隔淋巴結(jié)＞1cm，并且形態(tài)異常。在CT報告上，則會描述為縱隔淋巴結(jié)腫大。縱隔淋巴結(jié)的產(chǎn)生，主要由以下幾方面所致：1、炎癥：炎癥可能導(dǎo)致淋巴結(jié)的增大，包括感染，比如細菌感染、病毒感染等，都可能通過淋巴管而到達淋巴結(jié)，形成縱隔淋巴結(jié)的腫大。此種腫大在充分的抗感染治療之后，可以好轉(zhuǎn)；2、結(jié)核：由于結(jié)核桿菌的影響，淋巴結(jié)可以出現(xiàn)反應(yīng)性增生，結(jié)核桿菌也可以順著淋巴液到縱隔淋巴結(jié)，在淋巴結(jié)進行增殖，導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大。通過積極的抗結(jié)核治療之后，這種情況也可以獲得好轉(zhuǎn)；3、惡性縱隔淋巴結(jié)腫大：惡性縱隔淋巴結(jié)腫大通常是周圍的癌癥轉(zhuǎn)移所致，比如常見的肺癌就可以發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大。最終要想確認腫大的縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)，還要做病理學(xué)檢查確認。比較大的縱隔淋巴結(jié)可以做氣管鏡檢查或者做穿刺活檢，而較小的縱隔淋巴結(jié)可能需要做縱隔鏡來做病理檢查。