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為什么會得絨毛膜癌
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參與醫生
北京協和醫院 任彤 主任醫師

絨癌可以繼發于葡萄胎,可以繼發于足月產,可以繼發于流產,可以繼發于引產,可以繼發于宮外孕,任何的妊娠以后都可以患絨癌,但只有在葡萄胎以后才可以患侵蝕性葡萄胎。葡萄胎清宮以后1年以上惡變,一般認為是絨癌。另外,對于任何妊娠,比如流產、足月產、早產、宮外孕以后發生的滋養細胞腫瘤,都診斷為絨癌。因為絨癌的診斷,很少會能夠得到病理診斷,所以它的臨床的診斷,和宮頸癌、內膜癌、卵巢癌是不一樣。根據臨床特點就可以診斷絨癌或者侵葡(侵蝕性葡萄胎)。
在產后、流產后,病人HCG本應該下降到正常,但是并沒有下降到正常,有一些出血,有轉移灶的癥狀,做手術以后,病理報告可能會是絨癌。對于年輕的婦女,如果有肺或者有腦轉移瘤,醫生都要常規查HCG,除外滋養細胞腫瘤的肺轉移、腦轉移。所以對于絨癌的診斷并沒有一定的特異性。

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