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食管癌的發生是一個漫長的過程，大概需要5年、10年甚至幾十年的時間。正常的體細胞由于一系列外界因素的影響發生基因突變成為癌細胞后，還要經過三個階段才會成為臨床上可見的惡性腫瘤。第一階段是起始階段，即細胞基因突變階段；第二個階段稱為促進階段，即癌變的體細胞逐漸成為界限明顯的癌前病變；第三個叫進展階段，即癌前病變進展為具有侵襲性的腫塊，并常常伴有向全身其它臟器轉移的過程，這個過程在臨床上非常漫長。 臨床可看到這種腫塊細胞數目大概在10億，1個腫瘤細胞生長為10億個腫瘤細胞需經過很多代，每一代的時間大約需1-3個月，臨床上稱為腫瘤倍增時間。因此即使無人體各種因素干擾，腫瘤細胞正常地分裂也需要很長的時間。