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繼發性肝癌和原發性肝癌的區別，具體如下：一、定義不同：原發性肝癌是原發病灶在肝臟的惡性腫瘤，而繼發性肝癌是轉移到肝臟的腫瘤。二、治療不同：原發性肝癌的治療是根據腫瘤的分期，可以進行相應的手術、介入或放療等治療，而繼發性肝癌患者都為晚期患者，除肝臟轉移外，可能還會伴發其他部位的轉移，如果是肝臟轉移瘤為單發，而且原發灶可以根治性切除時，繼發性肝癌才考慮手術治療，而其他情況都是以全身治療為主。三、病因不同：1、原發性肝癌：其病因是多因素、多步驟的復雜過程，受到環境和飲食雙重因素的影響，乙肝病毒和丙肝病毒的感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化等，均為原發性肝癌發生的高危因素。肝炎病毒感染是導致慢性肝炎、肝硬化以及原發性肝癌最主要的病因，在我國最重要的是乙肝病毒感染、長期大量飲酒，特別是已經感染肝炎病毒的患者會明顯增加原發性肝癌的發生。而嚴重的脂肪肝，特別是非酒精性脂肪肝的老年人群，也屬于肝癌的高危人群。而黃曲霉毒素是導致原發性肝癌的主要致癌物質之一，致癌性強在某些地區是導致肝癌的主要原因，原因不明的肝硬化以及肝癌的家族史對于肝癌的發生也有一定的影響；2、繼發性肝癌：即轉移性肝癌是發生在全身任何部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴或直接浸潤的方式轉移到肝臟，并且在肝臟里生長和發展。肝臟是人體最大的實質器官，血供較為豐富。所以多數腫瘤，特別是腹腔內消化道腫瘤，第一站轉移是肝臟，所以最常見的肝臟轉移瘤是結腸癌和直腸癌，其次是胃癌、胰腺癌等。