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腋下長小疙瘩有點疼在臨床上比較多見，應該到正規醫院皮膚科就診，在醫生的詳細檢查下明確原因和診斷，具體原因如下：1、毛囊炎：腋下皮膚毛囊、皮脂腺、汗腺比較發達，局部汗腺分泌的汗液刺激皮膚，導致皮膚瘙癢，患者經常瘙癢、摩擦，導致皮膚破損，繼發細菌感染形成毛囊炎。局部毛囊炎表現為毛囊一致的炎癥性紅色丘疹，類似小疙瘩，伴有疼痛等自覺癥狀。患者要勤洗澡、勤換內衣，局部及時清洗汗液，外涂抗菌素藥膏，去除小疙瘩和治療疼痛；2、表皮囊腫：局部汗液、表皮脫落細胞及污垢等堵塞毛囊口，堵塞皮脂腺分泌，可以形成局部表皮囊腫。表現為局部的小疙瘩，伴有繼發感染，小疙瘩伴有疼痛。如果患者出現表皮囊腫伴有疼痛，應該抗菌、消炎治療，局部外涂抗菌素藥膏，口服抗菌素，消炎后必要時手術切除表皮囊腫；3、淋巴結炎：如果位置比較深也可能是腋窩部位的淋巴結炎癥，常由于周圍某一部位的感染，而導致腋窩部位的淋巴結感染性炎癥，可以表現淋巴結腫大伴有疼痛。