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不射精可能主要由以下幾種原因造成：1、勃起功能障礙：即陰莖硬度不夠，進入陰道之后很快就軟了，無法維持性生活，導致不射精；2、射精延遲：就是性高潮的延遲，稱之為射精延遲，即患者怎么做都無法達到性高潮，沒有高潮的感覺，當然也不會射精。沒有性高潮往往有很多原因，最常見可能跟壓迫式手淫有關，部分男性有不太好的手淫習慣，通常正常的手淫是沒有關系的，但是有些不良的手淫嗜好就會導致一些問題。其中一種壓迫式手淫是比較典型的情況，其不是通過摩擦獲得快感，而是從陰莖的壓迫獲得快感。此種患者往往在壓迫式手淫時有射精，但是性生活時達不到性高潮，當然也不會射精；3、神經損傷：此外不射精還跟糖尿病有關，糖尿病或者是外傷，或者是手術術后，比如盆腔手術、直腸癌手術術后，神經損傷之后可以出現不射精。雖然患者有性高潮、有快感，但是就沒有精液出來。此種情況往往是不射精，或者逆向射精，即精液射到膀胱里。所以不射精主要由以上三種原因導致，一種就是勃起障礙，一種是不正常的手淫導致性高潮障礙。第三種才是真正的不射精，也就是有性高潮，但是沒有辦法射精，其通常是由于神經損傷造成，常見于糖尿病、外傷，或者是手術之后引起地神經損傷，導致不射精。