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寰樞椎旋轉脫位能好嗎
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參與醫生
山西省人民醫院 李利軍 主任醫師

寰樞椎旋轉脫位能好取決于以下幾種情況:
1、寰樞椎旋轉脫位是寰樞椎脫位里面相對來說比較常見脫位類型。因為寰樞椎是頸椎主要旋轉動作承擔者,頸部旋轉主要由寰樞椎來承擔,所以往往寰樞椎在外力作用下會有寰樞椎旋轉脫位情況。根據不同旋轉脫位程度以及其復位后穩定情況,來決定是保守治療還是手術治療方式;
2、若輕寰樞椎旋轉脫位,保守治療牽引情況下可復位,復位以后也無明顯不穩情況下可以進行保守治療,牽引復位以后需要再帶頸托固定一段時間。但是若這種旋轉脫位是難復性、伴有明顯椎底骨折或關節突骨折明顯不穩定情況下,建議手術治療;
3、旋轉脫位有無伴有神經脊髓損傷,若單純寰樞椎半脫位可保守治療牽引可復位,并且無明確不穩情況下可完全治好。另外寰樞椎脫位有難復性,并且伴有骨折情況下可能需要手術治療。手術治療可能需要固定融合寰樞椎,這種情況下術后頸椎活動度會受到影響;
4、伴有神經損傷病人,手術治療以后,根據神經損傷不同情況還有術中情況,以及受傷當時神經損傷情況再加上后期康復情況,以此來決定是否可完全康復。

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