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溶血性黃疸嚴重嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師

溶血性黃疸在血科疾病里算急癥,應該是非常嚴重的疾病。貧血的病人就診的時候,一定要查網織紅細胞計數,網織紅計數反映紅細胞的增生程度,當溶血性貧血發生時,紅細胞就會大量的代償增生,網織紅計數就非常高。首診一個病人的時候,如果網織紅細胞特別的高,超過5%,甚至10%,高度會懷疑溶血性貧血。
發生急性溶血性貧血時,大量紅細胞被破壞,紅細胞的數量減少以后,血紅蛋白大量下降,當下降到重度貧血的時候,就會危及病人的生命。作為醫生,也會把溶血性貧血看作是最嚴重的貧血性疾病,因為如果溶血的速度比較快,當天就可能會有生命危險。
所以溶血性黃疸的病人,需要區分是慢性溶血還是急性溶血。慢性溶血如果是幾個月的時間或者是1年以上的時間,一直都有皮膚黃染,有時間排查疾病。如果是1-2周才出現嚴重乏力、心悸,血紅蛋白也有迅速下降,皮膚有黃染,鞏膜有黃染,這種情況基本上都會要病人留院觀察,把疾病搞清楚,盡量的給病人盡早治療溶血性貧血。

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