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微創手術需要全麻還是半麻

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
微創手術做全麻還是半麻都可以。一般以前微創手術是腰麻、區域麻醉、神經阻滯麻醉,因為微創手術的創口都比較小,可以進行一些硬膜外麻醉和腰麻。而現在由于病人對舒適程度的要求比較高,所以建議還是進行全麻。因為全麻之后,病人疼痛的感受、不適感覺都沒有,通俗來講,就是睡一覺手術就完成了,由于病人對此情況的需求量比較高,所以建議還是全麻。此外,部分微創手術,如做一些腹腔鏡手術,如腹腔膽囊、腹腔鏡闌尾或者腹腔鏡的其它手術,雖然也是微創手術,但此時這個手術大部分決定下是全麻。因為此情況下打了氣腹以后,病人舒適度很差,感受度也很不好,在手術操作的過程中會出現肚子脹的情況,所以需要全麻。雖然屬于微創手術,但其實對腹部的耐受力要求比較高。對于關節鏡、內窺鏡這些手術,有些還是可以進行半麻,但現在建議基本上都是全麻,因為舒適度更好。
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