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稽留流產以后懷孕難嗎
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參與醫生
中日友好醫院 高珊 副主任醫師

稽留流產的患者在接受治療之后,很多都會影響到接下來的懷孕。稽留流產指胚胎在發育過程中發生胎兒停止發育,但孕婦未及時知曉,醫生也沒有及時的進行治療。胎兒在宮腔內滯留一段時間,這種異常情況稱為稽留流產。稽留流產一旦確診之后要立即清宮,但是這種清宮與一般的人流不同。因為胚胎停止的發育時間比較長,在宮腔內已形成粘連和機化,所以在清宮的過程中,稽留流產的胚胎組織很難清除干凈,有的人還要接受二次清宮和三次清宮。并且稽留流產在胚胎停止發育的過程中會釋放組織因子,引起孕婦身體的凝血功能改變,導致凝血功能障礙,從而使清宮的過程中容易引起出血。
還有的患者子宮收縮不好,故稽留流產的患者在接受治療之后,很多都會影響到接下來的懷孕。因為清宮次數越多,清宮程度越重,就會對子宮內膜的影響越大。反復清宮,多次清宮,清宮程度較重,均會使患者的子宮內膜變薄,從而影響到以后的懷孕。
清宮后患者要做到在流產后2-3周積極回婦產科復查,觀察子宮內膜是否變薄,月經能否正常恢復,并且在接下來的1-2個月的時間里要觀察子宮恢復的情況。如果子宮恢復較差,內膜較薄,則會引起月經量減少。患者在接下來的1-2個月就會發生病理性閉經,甚至出現宮腔粘連,這種情況將導致以后懷孕非常困難;但還有相當一部分的患者通過清宮治療后,恢復得非常好,并不影響以后的懷孕。

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