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肝內膽管結石疼痛治療，相對來講是一個比較棘手的問題，因為肝內膽管結石尤其是到Ⅲ級、Ⅳ級肝內膽管末梢結石，無論是開放性手術，還是膽道鏡手術，都可以取到結石，消除疼痛。 手術取石可以一勞永逸的解決問題，不能手術取石時，可以通過膽道鏡，附帶激光將石頭打碎后沖出。在明確是肝內膽管結石引起的疼痛的情況下，可以適當考慮對癥治療，包括止痛藥處理，解除疼痛與感染，還可以再次考慮激光碎石取出。