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經(jīng)常腹痛、拉肚子，考慮是由于腸易激惹綜合征腹瀉型所引起。經(jīng)常腹痛、拉肚子，即腹痛伴有腹瀉，如果病癥超過(guò)半年，近三個(gè)月以上癥狀更加典型，腹痛的時(shí)候往往伴隨著排便習(xí)慣、性狀的改變，考慮是腸易激惹綜合征的表現(xiàn)。腸易激惹綜合征是多因素引起來(lái)的發(fā)病，包括精神因素、胃腸動(dòng)力因素、腸道敏感性因素以及腸道菌群因素的參與，在治療中要根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療。腸易激惹綜合征腹瀉型，往往伴隨著病人失眠、焦慮、抑郁的狀態(tài)，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療失眠，如果抑郁較重，可以進(jìn)行抗抑郁的治療。如果病人腹痛癥狀比較明顯，可以用胃腸道平滑肌鈣拮抗劑藥物，主要是匹維溴銨藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，必要的時(shí)候也可以考慮解痙藥，主要是顛茄片為代表的解痙治療。如果輕度的腹瀉可以用思密達(dá)(蒙脫石散)，也就是蒙脫石散進(jìn)行止瀉。腹瀉較重的時(shí)候可以考慮用洛哌丁胺藥物治療，這種病人在腸道益生菌的給藥非常必要，通過(guò)調(diào)整腸道益生菌，很多病人的腹瀉往往得到好轉(zhuǎn)。總之經(jīng)常拉肚子、腹瀉，需要綜合的治療，要警惕是否有器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)，建議出現(xiàn)癥狀的病人在治療前要進(jìn)行胃鏡、腸鏡，甚至腹部CT的檢查排除器質(zhì)性疾病。