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怎么知道血管有沒有堵,有必要知道嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 金畢 主任醫師

要知道血管堵了沒有,則看癥狀。靜脈堵塞,下肢會出現腫脹。動脈堵塞,會出現疼痛。當然如果堵得不是很厲害,有時也不會出現明顯的癥狀。如果要進一步地搞清楚血管是否堵塞,可以通過超聲檢查來辨別。如果超聲看不清楚,可以考慮做磁共振、CT、血管造影等,再進一步就必須做DSA,即數字減影的血管造影。但不是所有的血管堵,都需要做上述復雜檢查。部分血管堵塞并不要緊,因為很多血管堵塞以后會產生側支循環。如果側支循環建立得好,癥狀不是很明顯,并不需要特別治療,這時沒有必要搞清楚堵塞的位置。只要癥狀不是很厲害,可以通過保守治療來緩解。除非血管堵塞以后而引起非常明顯的癥狀或者重要血管堵塞,就必須要特別處理。如果出現下肢深靜脈,如髂靜脈或者腔靜脈里面有血栓堵塞,而血栓不光會把血管堵塞,脫落后可能引起嚴重的肺栓塞,就要特別當心。另外如果下肢動脈堵塞以后,導致下肢出現明顯缺血,甚至壞死或者瀕臨壞死。如果不積極處理,可能要截肢,所以必須緊急處理。而在沒有這么嚴重的情況下,如表淺靜脈堵塞或者很不重要的動脈堵塞,一般通過藥物治療即可。

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