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可待因是麻醉藥品嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
就藥理特性而言可待因?qū)儆诎⑵惵樽硭幬铮R床應(yīng)用中不作為主流麻醉藥而是邊緣輔助藥物。主流麻醉藥主要發(fā)揮鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,而可待因在臨床中是主要用于呼吸科防止患者劇烈咳嗽的藥物,同時還可抑制纖毛運動,作為麻醉的輔助用藥進(jìn)行輔助鎮(zhèn)痛。阿片類藥物的主要特點在于鎮(zhèn)痛,但其明顯缺點是成癮性,因而從藥典和藥理學(xué)角度而言,18歲以下不建議使用此類藥物。另外存在肺部感染的患者也不建議應(yīng)用,因為此類藥物的主要功效是抑制咳嗽反射,若存在肺部感染通常建議患者將氣道內(nèi)的痰液盡量咳出,而使用此類藥物勢必會影響咳嗽反射而導(dǎo)致痰液無法排出,進(jìn)而導(dǎo)致患者無法減輕感染癥狀甚至還會加重相關(guān)的氣道并發(fā)癥發(fā)生率。因此,可待因僅屬于邊緣麻醉藥而非主流藥,臨床麻醉科醫(yī)生僅用于輔助鎮(zhèn)痛,患者應(yīng)用前需掌握其相應(yīng)的禁忌證和適應(yīng)證,不可將其盲目用于鎮(zhèn)痛而忽略其成癮性或抑制咳嗽反射的效果,否則可能產(chǎn)生嚴(yán)重的副反應(yīng)或并發(fā)癥。
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