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爪形手是什么神經損傷
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師

爪形手畸形是由尺神經損傷引起,屬于典型的臨床表現和體征。爪形手是指手外形看起來如雞爪樣,主要是手骨間肌萎縮,即掌骨之間的小肌肉萎縮,小肌肉稱之為手的內部肌肉之一,內部肌萎縮后使手掌和手指的掌指關節力量減弱,使手處在伸直狀態,被動引起遠端的指間關節處在屈曲狀態,所以在自然狀態下爪形手處在長指關節過伸,指間關節過曲的狀態。尺神經支配手部骨間肌肉,除支配骨間質肌肉外,還支配除大拇指外手上其他內部肌,即大多數手部肌肉都是由尺神經支配。尺神經損傷以后小肌肉出現無力,部分肌肉出現萎縮,以骨間肌和手掌的內部肌為主要表現。手的內部肌是支配精細活動重要功能單位,一旦損傷后出現功能喪失,如骨間肌無力時掌指關節屈曲減少,出現過度背伸,但是代償性又出現指間關節屈曲,形成爪形手。

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