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慢性肝炎的原因

參與醫生

復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師
慢性肝炎由各種不同原因所引起,超過6個月以上的肝臟細胞壞死及炎癥反應。誘發原因較多,常見原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病 、藥物性肝損傷等。而部分肝炎屬于短期炎癥,比如甲型肝炎,通常患甲肝后短期內可以治愈。具體如下:1、病毒性肝炎:較常見于乙肝和丙肝,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒進入肝細胞后,可以定植在肝細胞中,機體內的免疫細胞識別、殺傷病毒,會將肝細胞同時損傷。肝細胞壞死后會出現轉氨酶升高、黃疸等,表現出慢性肝臟損傷和炎癥反應;2、自身免疫性肝病:主要由于肝臟細胞表面存在自身抗體,免疫平衡、免疫機能紊亂后,會造成免疫細胞殺傷帶有自身抗體的肝臟細胞,形成肝細胞的破壞和炎癥反應;3、飲食相關的慢性肝炎:比如慢性酒精性肝病、脂肪肝等,長期大量攝入酒精可能會引起肝臟病變,因為酒精中含有乙醇,代謝后會形成乙醛,對肝臟有毒性,會形成肝臟的炎癥反應。脂肪肝與飲食相關,如果飲食比較油膩,尤其運動比較少,血液中脂肪含量升高,脂肪沉積在肝臟內,會形成脂肪肝,脂肪肝也會導致肝臟功能損傷和炎癥反應;4、藥物性肝損傷:可能與各種不同藥物有關,包括降脂藥物、某些抗生素以及不明來路的中成藥、保健品,可能含有損傷肝臟的成分,造成肝細胞壞死和炎癥反應。
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