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剖腹產不做內檢可以嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
剖腹產即剖宮產,剖宮產做不做內檢可以將其分為剖宮產手術前和剖宮產手術后,分別進行討論,具體如下:一、剖宮產手術前:是否進行內檢需要因人而異。1、需要內檢:正常情況下應該進行內檢,比如在陰道順娩過程中、陰道順產時,需要進行陰道檢查,評估宮頸管開口狀態,宮頸管縮窄、縮小程度,以及胎先露部下降程度,此時內檢必不可少,此類患者進行剖宮產需要進行內檢;2、無需內檢:患者本身具有前置胎盤等一系列高危出血因素的前提下,反而要求醫生禁止進行內檢,以免在剖宮產手術之前、進行內檢的過程中,由于手指對宮頸觸碰,嚴重導致產前大量出血,針對此類患者并不建議進行內檢。二、剖宮產手術后:從手術室出來到進入病房之前的這段時間,需要進行內檢,尤其需要查看在宮頸口以及在陰道內是否有大量出血,通過陰道內檢能夠將子宮下段、宮頸口以及陰道內殘存的大量血塊予以排除,并繼續按壓子宮,評估有無持續不斷大量的陰道出血,如果有持續不斷大量的陰道出血,可能會暫時留在手術室做進一步檢查及處理,不能貿然直接推回病房,否則嚴重時會大量失血,會危及到產婦的生命安危。
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