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尿頻尿脹吃什么藥效果好
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿頻、尿脹具體用藥需根據可能的原因進行選擇,常見情況如下:1、感染性疾病:目前對于尿頻、尿脹現象,較常見原因為感染性問題,尤其是下尿路感染。主要用藥為抗生素,可根據尿培養和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,也可經驗性直接應用磷霉素、氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類抗生素以及第二代和第三代頭孢菌素進行處理。同時患者還可應用緩解癥狀藥物,如黃酮肽類藥物,還可應用碳酸氫鈉片堿化尿液,以減輕刺激癥狀。此外,可見于特異性感染,較常見病因為泌尿系統結核,患者需進行抗結核治療;2、神經系統病變:對泌尿系統影響稱為神經性膀胱,目前治療主要為對癥處理,通常選擇藥物是M受體阻滯劑,如托特羅定、米拉貝隆;3、梗阻性病變:對于老年男性而言,梗阻性問題通常為引起尿頻、尿脹的主要原因。主要應用藥物為α受體阻滯劑,如坦索羅辛、賽洛多辛、多沙唑嗪等,可解除后尿道梗阻,緩解尿頻、尿脹癥狀。同時如果確診為前列腺增生所引起,患者還可加用5α-還原酶抑制劑,如保列治、愛普列特等藥物進行治療。通常對于前列腺增生治療,可應用5α-還原酶抑制劑加α受體阻滯劑,或α受體阻滯劑加M受體阻滯劑經典藥物組合進行治療。

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