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為什么尿路感染會反復發作

參與醫生

北京大學第一醫院 蔡林 副主任醫師
尿路感染反復發作的原因,一方面是泌尿系統有些潛在的疾病沒有處理,會招致反復感染。如長期留置尿管,或者存在有腎結石、膀胱結石的這部分病人,因為體內尿液中本身就有異物存在,會導致細菌的定殖。所以應用抗生素等把細菌殺死只是暫時的狀態,停藥之后又會很快地迎來反復。所以如果本身泌尿系統有這些病變,有結石或長期留置導尿管的病人,或者說體內有輸尿管、支架管,或者存在腎輸尿管反流等這些基礎疾病的狀態情況下,尿路感染非常容易反復,或者很難治愈。另一個常見的原因是之前感染治療得并不徹底,如選取的抗生素不太合適,細菌有所耐藥,或者治療療程不夠,過早停藥,都會造成細菌殺滅不徹底,停藥之后可能細菌逐漸繁殖,又很快迎來泌尿系感染的反彈。所以這種情況下,建議根據尿培養的結果選取敏感的抗生素,另外要足量、足療程地進行抗感染治療。
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