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心臟支架能不做就不做嗎

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 孫曉健 主任醫師
心臟支架能不做就不做,因心臟支架為異物、金屬成分,裸支架及涂層支架均為金屬載體,而完全可吸收支架目前還未廣泛應用,且無確切證據顯示優于目前的涂層支架。故預防冠心病最重要,一級預防即從源頭預防動脈粥樣硬化。若確診冠心病,冠狀動脈突然完全閉塞,即急性心肌梗死發生時,支架治療可顯著降低患者急性期死亡率,故急性心肌梗死患者盡量進行介入治療。 而心絞痛,尤其是穩定型心絞痛患者,需估測癥狀、狹窄程度,如冠脈狹窄達90%,甚至更嚴重,且心絞痛發作頻繁,嚴重影響生活質量時建議進行介入治療。若狹窄程度不重,在80%以下,癥狀不嚴重,通過標準、規范化治療,如給予雙抗、硝酸酯類、β受體阻斷劑、RAS抑制劑等,可明顯緩解癥狀,維持生活質量,此類患者能不做就不做。
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