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怎么治股骨頭壞死中期
- 怎么治股骨頭壞死中期
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 馮明利 主任醫師

股骨頭壞死是股骨頭血運出現障礙導致的最終結果。股骨頭壞死分為4期,第Ⅰ期為軟骨下溶解期,第Ⅱ期為股骨頭修復期,第Ⅲ期為股骨頭塌陷期,Ⅳ期為股骨頭半脫位期。一般Ⅱ期、Ⅲ期,稱之為股骨頭壞死中期。股骨頭壞死中期是綜合性治療,具體治療如下:一、保守治療:1、減輕負重:用拐杖、雙拐、助行器,使髖關節負重減少,避免塌陷的發生;2、理療:通過促進局部血液循環,改善局部血供,使癥狀改善;3、藥物治療:主要是對癥治療,非甾體藥物、破骨細胞抑制劑,如雙膦酸鹽等。對股骨頭壞死的治療和預防,有一定的效果。二、手術治療:1、打壓植骨:Ⅱ期股骨頭壞死可以進行髓芯減壓、打壓植骨;2、打壓植骨、支撐治療:Ⅲ期股骨頭壞死的時候,如果出現股骨頭塌陷,可以進行顆粒骨打壓植骨或結構性植骨進行支撐治療;3、人工關節置換術:如果Ⅲ期股骨頭壞死時,股骨頭塌陷較明顯,癥狀比較嚴重,患者達到一定年齡,可以考慮人工關節置換術。目前人工髖關節置換術是非常經典、成熟的手術,在置換以后,患者的生活質量明顯改善,癥狀明顯減輕。

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