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保膝手術方式有哪些
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參與醫生
鄭州市骨科醫院 陳明偉 副主任醫師

保膝手術主要包括關節鏡清理手術、脛骨高位截骨手術、單髁置換手術。關節鏡手術主要針對關節退變輕,合并半月板損傷,關節游離體的患者,起到清理、減輕關節磨損、阻止關節退變過快的作用。而脛骨高位截骨手術是針對膝關節脛骨近端存在內翻畸形,關節面磨損但軟骨大部分完好,主要糾正冠狀面畸形。通過糾正下肢力線,讓下肢力線受力點從膝關節內側移至膝關節中點或者偏外,即平臺外側62.5%的位置,也就是Fujisawa點。截骨矯形手術不受年齡限制,骨骺閉合患者均可接受該手術。還有病人需要和關節鏡手術同時進行,以達到更好的效果。單髁置換手術是針對相對年輕患者或年齡偏大的患者,膝關節面磨損在內側或者外側,而是在膝關節平臺前方或中間,對損害已經達到骨磨骨程度的病人,典型癥狀是行走疼痛,不負重不痛,這樣的患者通過關節置換即單髁置換手術就能緩解癥狀。術后病人本體感覺、活動度、自評分、術后康復機能超過全膝關節置換的患者。

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