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胸口悶堵且伴有胳膊發麻的原因，主要包括以下幾種：1、心臟疾病：包括冠心病、心肌缺血等，心肌缺血的主要位置為胸骨中下段及心前區，可表現為疼痛、壓迫或悶脹的感覺，并且可向左上肢放散，患者會感覺左上肢疼痛、麻木。對于年齡較大、長期吸煙或存在高血壓、糖尿病、高脂血癥以及存在家族史的患者，患心血管疾病的危險因素越多，則出現該癥狀時越要排除心肌缺血。若癥狀持續時間較短，則可能為心絞痛。若疾病突然發作且持續時間較長，則可能為心肌梗死；2、其他疾病：如神經官能癥、心臟神經癥、焦慮癥、更年期綜合征等，均屬于精神心理因素，此類患者可出現胸悶，甚至胸疼及肢體末端的麻木感覺。但發作規律與心臟病不同，通常與活動無關，并且患者的發作時間長短不一，通常伴有情緒誘因，且患者并無明顯的高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素。