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移植后兩側(cè)疼是宮外孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
臨床無法通過移植后患者子宮兩側(cè)疼痛,判斷是否存在宮外孕。通常移植后胚胎在著床過程中,多數(shù)患者在子宮兩旁附件區(qū)可能會(huì)有輕微針扎樣、痙攣樣感覺,部分患者在胚胎著床過程中,子宮出現(xiàn)經(jīng)期腹部下墜、隱痛感,屬于正常著床反應(yīng)。患者子宮兩側(cè)出現(xiàn)疼痛,可能提示胚胎著床,并無法反映移植后出現(xiàn)宮外孕情況。正常女性受精過程,第3天胚胎存在于輸卵管內(nèi)而并非子宮內(nèi)。而移植的患者,將第3天胚胎注射到子宮內(nèi),部分胚胎有趨化性與游走性,可能會(huì)游到輸卵管中,部分胚胎可能會(huì)再游出,但沒有游出的胚胎可能會(huì)停留在輸卵管內(nèi)形成宮外孕。宮外孕早期時(shí)患者并無特異性癥狀,需要在移植12-14天檢查血HCG,而部分患者檢查HCG值雖較高,但可能后期檢查為宮外孕。所以判斷宮內(nèi)或?qū)m外受孕的方法主要依據(jù)B超檢查,如果在B超下觀察孕囊沒有在宮內(nèi),而在輸卵管附件、子宮旁邊附件區(qū),甚至宮外孕活胎,此時(shí)考慮宮外孕。
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