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小肝癌有可能治愈，但并不是絕對能治愈。具體如下：1、沒有出現轉移：小肝癌需要及早地采取手術來根治性切除，如果腫瘤沒有出現轉移情況下，就可以達到根治的目的；2、已經出現轉移：小肝癌雖然腫瘤比較小，但有可能已經出現了癌周的瘤栓，而微瘤栓很容易出現在微血管，并導致循環出現癌細胞的轉移，這種情況下通常無法進行明確是否有出現轉移的情況。所以，很多雖然是小肝癌，但是在積極根治性地切除的情況下，后期還是出現了轉移以及復發的情況。這種情況下需要定期隨訪復查，在術后如果有出現早期的情況，及時地給予處理。另外，也要針對小肝癌切除后的病理進行相應的檢查，看是否有合并相應的微瘤栓、是否有轉移的相關風險。如果有，術后可以及時地采取靶向藥物治療，來期望能夠殺滅已經在血液中的腫瘤細胞，如果能夠根除血液中的腫瘤細胞，就有可能還能夠達到根治的效果。所以，小肝癌是否能夠治愈取決的因素很多，主要是與小肝癌是否有早期的轉移、后期是否及時地復查、是否及時地跟進治療相關。