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猩紅熱皮疹出現在發熱后幾天

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
猩紅熱的皮疹多數自起病的第1-2天出現,偶有遲至第5天出疹。一般皮疹是從耳后頸部底側,以及上胸部開始,可以蔓延胸部、背部,上肢最后波及下肢,少數需要經過數天才蔓延至全身。猩紅熱是A族溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹,疹退后明顯脫屑。少數患者患病后由于變態反應,會出現心腎、關節損害。猩紅熱一年四季都會發生,尤其是冬春季節時發病最多,患者和帶菌者主要傳染源,可以經由空氣飛沫傳播,也可以經由皮膚傷口和產道感染。人群對此病普遍易感,但發病多見于小兒,尤其是5-15歲兒童居多。皮疹是猩紅熱重要的癥狀之一,如果皮疹出現在皮膚褶皺處,比如腋窩、肘窩、腹股溝,可以看見皮疹密集呈線狀,在臨床上稱之為帕氏線。典型皮疹是在全身皮膚充血發紅的基礎上散布針尖樣密集,而均勻的點狀充血性紅疹,手壓可以全部消退,按壓之后又復現,可能呈現雞皮樣丘疹,中度患者會有出血疹,患者常感到皮疹較癢。
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