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咳痰有血絲是什么原因
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師

痰中帶血多見于以下幾種情況:1、上氣道因素:包括鼻炎或者鼻黏膜比較干燥有出血,在睡眠的過程中,血液容易順著鼻咽部流到咽部,所以有時晨起會出現痰中帶血。還有口腔的出血,如拔牙或者是口腔有損傷性出血,血也極容易流到咽部,以痰的形式咳出來,不過相對比較少見;2、下氣道因素:大部分的咳痰有血絲可能都與氣管和肺部病變有關系,如氣道腫瘤、肺部腫瘤等,可能容易出現痰中帶血。甚至肺部病變如結核、腫瘤,甚至肺動脈高壓、肺栓塞等疾病,都可能引起痰中帶血。慢性反復咳血可能會出現在支氣管擴張;3、心臟疾病:有一部分心臟疾病,如風濕性心臟病或者心衰的患者,會出現咳粉紅色泡沫、痰中帶血的情況;4、血液系統疾病:還需要注意一些血液系統疾病,如血小板減少性紫癜、白血病等,也會出現痰中帶血的情況。總之如果反復出現痰中帶血,建議到醫院就診,明確診斷。

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