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激素替代治療會發胖嗎
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參與醫生
首都醫科大學三博腦科醫院 宋風霞 副主任醫師

激素的種類較多,包括糖皮質激素、甲狀腺激素、性激素以及生長激素等。通常認為激素治療其實就是使用糖皮質激素,很多患者對糖皮質激素存在誤解,認為服用糖皮質激素就會發胖。但正常情況下服用的替代治療的糖皮質激素的量,是機體所需要的量,相對較小。
當患有免疫病、風濕病、腎病,通常會使用大劑量的糖皮質激素,尤其是超出正常劑量用的治療用藥,會出現體形的明顯變化,導致體重明顯增加。但對于替代治療,劑量相對來說偏小,只要在機體合理的范圍內使用激素,不會造成明顯的體重增加。
此外,缺少甲狀腺激素更容易導致發胖,當補充甲狀腺激素恢復至正常時,會有利于體形控制。如果是甲狀腺激素補充過多,甲亢反而會讓體重下降。而對于性激素,只有不到10%的患者在初期使用性激素時,會有體重輕微的上升,但是對于絕大多數患者而言,性激素的使用會讓體形更容易優化。對于生長激素更毋庸置疑,絕大多數兒童使用生長激素之后,對于體重控制是良性因素,不會因此而出現發胖。

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