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化療外滲處理應急流程

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 楊坤禹 主任醫師
化療藥物外滲以前較為常見,現在化療患者通常會給予PICC,經導管給藥顯著減少了化療藥外滲,采用外周小靜脈直接靜脈輸注化療藥物,發生化療藥物外滲的概率更高,化療外滲處理方法如下:1、立即停止靜脈輸液:應立即停止化療藥物輸注;2、抽出化療藥物:用針抽外滲部位,盡可能將化療藥物抽出;3、封閉處理:有疼痛的患者應進行封閉的處理,減少患者的疼痛情況;4、冰敷:很多化療藥物外滲需要馬上給予冰敷,減少藥物的滲透,減少局部的炎癥性反應。但對于少數藥物,如常用的奧沙利鉑等藥物,冰敷可能會導致患者喉頭水腫,出現化療藥物外滲不能采用冰敷,有時候還要給予硫酸鎂等藥物外敷。然后應該密切觀察化療外滲對患者造成的影響,尤其是局部皮膚和軟組織的影響。對于有腫脹的患者,建議患者抬高此部位,抬高后有助于靜脈回流、減輕腫脹,其次要給予抗炎的膏劑,減少炎癥情況。
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