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女性在性生活后出現下腹疼痛，主要有以下幾個原因：1、子宮內膜異位癥：是生育年齡女性較為常見的婦科疾病，指子宮內膜異位病灶，種植在雙側輸卵管、卵巢、盆腔腹膜、子宮骶骨韌帶，以及直腸前壁等部位，造成的一系列臨床癥狀。在女性同房后會出現病灶充血，甚至刺激附近神經、韌帶，導致疼痛現象，尤其在同房以后，會造成腰骶部和小腹部位疼痛。若每次性生活后，都會出現疼痛，或繼發的進行性加重痛經，則都要充分考慮盆腔子宮內膜異位癥的可能。需進行全面婦科檢查和超聲檢查，從而進行排除和確診；2、盆腔炎癥：慢性盆腔感染，通常繼發于急性盆腔炎未徹底治療后，而導致反復慢性盆腔疼痛，同時在性生活后，也會有明顯下腹疼痛、腰骶部墜脹痛感。因此女性若患有急性盆腔炎，需及時、徹底治療，避免發展為慢性盆腔炎。