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吲哚布芬片與阿司匹林的區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 肖昌錢 副主任藥師
吲哚布芬主要通過抑制環(huán)氧合酶達(dá)到抑制血小板聚集、黏附的過程,以減少血栓的形成,而阿司匹林是通過抑制環(huán)氧合酶來抑制血小板,所以兩者在作用機(jī)制上有輕微的差別。吲哚布芬其實(shí)具有高選擇性,它不抑制前列腺素的合成,所以對胃腸道的副作用比阿司匹林小。吲哚布芬的抑制是可逆的過程,而阿司匹林是不可逆的過程。可逆就是停藥后,血小板的活性又可以恢復(fù)到從前,而不可逆的停藥后抑制作用還可以持續(xù)五六天。吲哚布芬的抗血小板作用在二十四小時(shí)內(nèi)就會消失,對于圍手術(shù)期的患者,吲哚布芬引起的出血風(fēng)險(xiǎn)可能要比阿司匹林低,所以吲哚布芬的安全性比阿司匹林更高。 吲哚布芬具有高選擇性,并且是可逆的過程。吲哚布芬在臨床上可以替代部分阿司匹林,因?yàn)檫胚岵挤沂切滦偷目寡“逅幬铮赡芘R床的使用證據(jù)比阿司匹林少。現(xiàn)在歐洲的很多研究、美國的指南、專家共識等提示吲哚布芬的臨床療效可以得到證實(shí),它可以用于動脈硬化斑塊引起的缺血性的癥狀。因?yàn)檫胚岵挤揖哂懈哌x擇性,而且是可逆的抑制血小板,所以臨床的不良反應(yīng)比阿司匹林少。
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