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4歲的寶寶發現頭上有頭皮屑要根據輕重不同，對癥進行不同的處理。一般頭上長頭皮屑，多數與脂溢性皮炎有關，這時頭皮的皮脂腺分泌出現問題：1、輕癥：就是少量頭皮屑，需要進行頭皮的清潔護理，用適當的溫水洗頭，同時可以適當的用防頭皮屑的洗發水進行清理，一般輕癥進行多次清洗，可能就會緩解；2、稍重：如果是稍重的情況，普通的清洗后頭皮屑仍然比較多，可以用些外用的軟膏，如尿素軟膏或者是維E軟膏等涂抹之后，可以改善脂溢性皮炎的情況；3、重癥：如果比較重，頭皮屑特別嚴重而且伴有瘙癢，可以用酮康唑軟膏或者是酮康唑洗液進行護理，可能頭皮屑的情況會得到改善；4、其他：如果還是不能改善，需要到醫院進行相關檢查，看有沒有其他的問題。如果有一些其他的問題，如有些真菌感染、頭癬等，也有可能造成頭皮屑特別多，特別瘙癢的現象，需要對癥用藥物進行治療。