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尿酮體陽性什么意思

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
尿酮體陽性是指尿中如果檢測到有酮體出現,說明體內脂肪在分解供應能量。人體能量最方便的來源是糖,如果糖攝入不足,比如主食過度控制,或者有些人因為某些疾病不能進食,像胃腸道的疾病惡心、嘔吐等;或者是體內有糖,但缺乏胰島素,不能變成能量,都會出現脂肪來分解供能。脂肪在分解供應能量的時候,會產生代謝產物,也叫酮體,包括β-羥丁酸、乙烯乙酸和丙酮,這些酮體一方面通過腎臟排出,尿液中會檢測到糖。另外酮體也可以進入口腔,造成口腔的酮臭味,也叫爛蘋果味;酮體也可以進入大腦,造成判斷力的下降。尿中檢測到酮體,醫生會幫助尋找原因,比如血糖增高、尿中有尿酮體、尿糖增高,是糖尿病酮癥,這種情況需要進行糾酮治療,需要補充胰島素,包括補充液體以及相應的糖。如果過度控制飲食,或者是由于胃腸道疾病不能進餐,這個時候要調節飲食結構,治療相應的胃腸道疾病,保證主食的量,就能夠糾正尿中出現的酮體。
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