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顱內軟化灶怎么治療
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

顱內軟化灶通常是由于各種原因所造成的局部腦組織壞死,有空腔或者腦脊液成分的液體所填充形成的一類病灶。比如腦梗死、腦出血在保守治療之后,梗死部位的腦細胞逐漸吸收,或者出血部位的腦內血腫逐漸吸收,則可以形成腦軟化灶,或者腦挫裂傷形成的腦軟化灶。無論哪種原因形成的腦軟化灶,如果這些軟化灶沒有引起癥狀,臨床上不需要進行治療,因為局部只是空腔的存在,沒有辦法來替代已經死亡消失的腦細胞。但是由于腦軟化灶的形成,周圍有一些膠質增生,形成膠質瘢痕,造成腦細胞的異常放電,也就是由于顱內的軟化灶引起患者出現癲癇發作,則需要進行嚴格的評估,然后采取針對性的治療。對于一些癲癇發作比較輕微的患者,可以通過口服抗癲癇藥物的方式,來控制患者的癲癇發作。如果經過抗癲癇藥物治療,仍然不能夠很好控制,則需要考慮進行完善的腦電評估,必要的時候還需要采取神經外科手術的方式,比如切除軟化灶。

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