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胎盤血竇怎樣才能消失
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參與醫生
北京醫院 智明春 副主任醫師

胎盤是孕婦腹中胎兒與母體進行物質交換的重要器官,胎盤形成之后是沒有辦法人為改變。胎盤血竇是胎盤的一部分,也是如此,形成之后沒有辦法人為改變。有時隨著孕周增加,胎盤血竇可自行變大、變小或者消失。胎盤血竇也稱為胎盤靜脈池或胎盤血池,指在胎盤絨毛中心部分無絨毛膜處,胎盤實質中的較大近圓形暗區,可見細密光點從側壁流入暗區內。如果是血竇比較小,一般不會影響胎兒及孕婦。如果胎盤血竇比較大,出現胎盤早剝時,可能導致血竇的血管破裂,發生大出血的情況,產婦容易出現失血性休克,胎兒也可能短期內胎兒死亡。所以血竇對產婦的影響主要根據血竇的大小,以及產婦有沒有胎盤早剝的癥狀、陰道流血等情況。體積較大的胎盤血竇是胎兒宮內窘迫的獨立危險因素。
對于孕期首次超聲檢查提示胎盤血竇者,應當動態監測胎盤血竇大小加強監護,這對于及時發現胎兒窘迫并適時終止妊娠具有非常重要的臨床意義。一般情況在生產后進行胎盤剝離時,胎盤血竇處收縮差,容易造成大出血一定要注意,胎盤血竇在懷孕期間對胎兒沒有影響,在孕期不要劇烈的活動,避免勞累、定期做好產檢,預產期時要定期入院。邊緣性胎盤血竇初次出血發生時間比較晚,都在孕37-40周或臨產后、出血量也不多。胎盤血竇不影響胎兒順產,不會引起大出血,只要是血竇不增大,對胎兒發育就沒有影響,有時會隨著孕周增大,血竇變小或者消失。
胎盤血竇,沒有人為因素可以影響其大小,也沒有人為的辦法可以讓其消失,只能是隨著孕周的增加觀察其變化。

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