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宮外孕的原因主要和輸卵管異常有關，宮外孕95%以上是輸卵管妊娠，還有比較少見的卵巢妊娠、腹膜妊娠、腹腔妊娠等等。其中最常見的輸卵管妊娠是由于輸卵管本身發生異常。正常情況下，精子和卵子在輸卵管的壺腹部結合后，向內游走，經過輸卵管的峽部、輸卵管的間質部到達宮腔，在宮腔著床。如果在運送的過程中發生問題，就會導致宮外孕。最常發生的宮外孕部位是輸卵管的壺腹部，這也是精子、卵子結合的部位，向內形成回游，所以導致宮外孕。輸卵管的炎癥、腫瘤、粘連或者先天的發育異常，輸卵管細長，管道很長，游走的過程也比較長，都有可能導致宮外孕發生。佩戴宮內節育器的女性對宮內、宮外妊娠都有預防作用，但是一旦發生妊娠，發生宮外孕的幾率大于宮內孕。