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血尿可能是以下原因導致：1、內科性因素：如果尿紅細胞形態以異常形態為主，也就是異常形態的紅細胞超過75%，這時是內科性血尿。內科性血尿最常見的是腎炎，還要看病人有沒有蛋白尿、腎功能損害等，幫助判斷腎炎的種類和嚴重程度；2、外科性因素：病人尿紅細胞形態以正常形態為主，通常提示是外科性血尿，外科性血尿包括腎臟結石、腎結核、腎腫瘤和泌尿系統的炎癥等，這時再沿著這條路線往下查就可以。臨床上發現病人出現血尿，通常要看尿中有沒有紅細胞，如果病人尿中有紅細胞可以認定是血尿。每高倍視野下紅細胞超過三個才會認為是血尿，如果發現真的有血尿，會做尿紅細胞形態，可以判斷到底是內科性還是外科性。