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子宮肌瘤可以長在子宮體部、子宮頸部，還有往外突的闊韌帶、往黏膜突的黏膜下肌瘤。一般大部分肌瘤都是從肌壁間長，在長的過程中，可能往各個部位突起，最不好的肌瘤的位置其實沒有一定之規。相對而言，造成癥狀的肌瘤就是不好的肌瘤，比如宮頸部位的肌瘤不好。宮頸位于下部，位置較深，骨盆往下內聚，如果肌瘤長在宮頸的部位，長大以后可能會壓迫前面的膀胱及后面的直腸，還有兩側的輸尿管，會引起腎盂積水。甚至更大的肌瘤壓到盆壁，會引起下肢血栓。肌瘤如果長在闊韌帶，因為相對沒有肌層阻擋，可能會長得很大，甚至往盆壁長，長到血管區域，會造成手術困難。另外，肌瘤長在黏膜下也不好，黏膜下的肌瘤往往頂著內膜，會造成月經量多、出血、貧血。因此，通常肌瘤往外突相對比往內突要好一些。肌瘤的大小、位置、年齡、有無生育要求，這些因素決定是否要去做手術，對肌瘤進行處理，肌瘤的位置只占其中的一部分。肌瘤是否要做手術、哪個部位最不好，只是相對而言。如果肌瘤都比較小，影響比較少，也可以不考慮位置，只考慮是否有癥狀對生活造成影響，才考慮是否切除肌瘤。