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肺部微小結節會消失嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師

肺部微小結節是否會消失,需要根據小結節的性質進行判斷。如果是較小的炎癥,可能經過自身抵抗力自愈,或者加用抗生素可以自行吸收。有些小結節,比如粉塵吸入,形成局部包裹,顯示為小結節影,或者是陳舊病灶感染以后機化,同樣可以產生肺部小結節影。患者如果得過結核,感染以后自愈也可能會表現為小結節影,也有一部分可能是腫瘤。對于肺部微小結節需要根據結節大小決定下一步方案,如果結節的直徑<8mm,患者以觀察為主,定期隨診胸部CT,并且觀察結節生長狀態。早期隨診的時間間隔較短,可以間隔3個月進行復查,3個月之內如果沒有發現問題,再間隔6個月進行復查。如果6個月之內沒有出現問題,每年也要復查1次。另外,如果結節直徑>8mm,需要進一步診斷結節性質,如腫瘤、結核等,必要時需要做PET-CT,或者做氣管鏡檢查,通過取得的病理組織了解結節情況。如果懷疑是惡性,可以直接切除。

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