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腳踝外側(cè)下方疼痛的原因常見的有以下幾點：1、痛風(fēng)：屬于臨床中比較常見的疾病，可以累及全身多個關(guān)節(jié)，當(dāng)痛風(fēng)累及腳踝關(guān)節(jié)時，可以出現(xiàn)單側(cè)腳踝關(guān)節(jié)疼痛，大量尿酸結(jié)晶在局部沉著，引起局部的無菌炎癥反應(yīng)，同時可以伴有局部腫脹，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等表現(xiàn)。此時患者需要通過檢查血尿酸，判斷是否是痛風(fēng)發(fā)作，還可以通過腳踝關(guān)節(jié)X線檢查或CT檢查明確診斷和治療方法；2、局部囊腫：患者腳踝關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)囊腫時，患者腳踝外側(cè)下方便可以感覺疼痛，有時會摸到圓形或卵圓形的囊性腫塊，界限比較清晰，包膜比較完整，此時患者可以通過踝關(guān)節(jié)彩超檢查或核磁共振檢查，進行明確診斷；3、腱鞘炎：踝關(guān)節(jié)周圍肌腱產(chǎn)生無菌性炎癥，導(dǎo)致患者發(fā)生腱鞘炎，可以造成踝關(guān)節(jié)外側(cè)下方肌腱部位出現(xiàn)疼痛。此時患者需要及早到醫(yī)院進行查體，如核磁共振檢查等，以明確診斷。