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多囊多久容易得內膜癌
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參與醫生
武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師

多囊多久容易得內膜癌,其實沒有非常系統的數據表明。但多囊導致內膜癌的風險,會比正常女性高4倍,通常在更年期左右,導致內膜癌的風險會更高。多囊卵巢綜合征是稀發排卵或者是無排卵,同時合并有雄激素水平增高,合并有卵巢上多囊樣改變,以及合并有糖脂代謝異常。這種情況容易得內膜癌的原因,是因為內膜始終處于一種長期增生的狀態。正常來月經,是內膜首先處于一種增生期狀態,然后排卵以后內膜屬于一種分泌期狀態。這種分泌期的狀態,其實是用來對抗增生期的狀態。如果這個內膜反復不停的增生,一直處于增生狀態,內膜就可能會導致異常增生,而異常增生就會導致內膜癌變的風險。如果給予對抗,比如給予孕激素的對抗,內膜處于增生期狀態轉化為分泌期狀態,這樣可以減少內膜癌的風險。所以多囊容易得內膜癌,是因為長期處于不排卵的狀態。因為不排卵,內膜不可能從增生期轉變為分泌期,所以就容易導致子宮內膜的異常增生,導致子宮內膜癌。但這種情況還有比如糖脂代謝的異常,同時合并有肥胖的患者,更容易得子宮內膜癌。所以多囊不管在哪個階段,應該很重視規律性的月經。規律性月經來源于規律性的排卵,如果沒有排卵,可以給予促排卵治療。或者讓子宮內膜從增生期轉化為分泌期,這樣才能夠保證子宮內膜不再永遠處于一種增生的狀態,使其周期性的轉化為分泌期,減少患內膜癌的風險。

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