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髕骨壓痛的常見原因包括髕骨骨折、髕骨關節炎以及髕前滑囊炎等，具體情況如下：1、髕骨骨折：如果患者發生跪地傷，容易造成髕骨骨折。骨折后會有出血、水腫和骨折斷端移位，按壓髕骨時會有顯著的疼痛，膝關節腫脹，無法完成屈伸動作，拍攝X光片可以確認髕骨骨折的嚴重程度；2、髕骨關節炎癥：隨著年齡增長，髕骨關節會發生退變性炎癥。患者會有髕骨按壓疼痛，上下樓會產生困難和腿部發軟、無力癥狀，通過核磁共振檢查能夠確診髕骨軟骨的退變、損傷；3、髕前滑囊炎癥：如果患者經常保持跪姿，會導致髕前滑囊發生慢性炎癥，從而引起髕骨按壓疼痛、髕前腫脹，甚至伴有積液，通過彩超檢查或者核磁共振檢查能夠確診。綜上所述，髕骨按壓疼痛的患者應及時到骨科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細檢查，進一步確診，進一步治療。