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左手指頭感覺發熱，有火辣辣的感覺，常見原因如下：1、化膿性感染：如化膿性的指頭炎、甲溝炎等，皆可以引起手周圍的軟組織感染，甚至導致骨髓炎的發生。此時便會出現局部手指頭的紅、腫、熱、痛，嚴重時，還會出現手指頭的缺血性壞死，通常需要及時有效的抗生素治療。首選為頭孢類抗生素，根據藥敏結果，可以選用敏感的抗生素。如果出現膿腫，需要及時切開排膿，以及手術清創治療；2、關節炎：可能是風濕或類風濕性關節炎所引起，此類疾病，在急性期也可以表現為手指關節部位的發熱情況；3、外力損傷：此原因造成的軟組織挫傷，嚴重時可能會出現關節脫位、骨折。局部軟組織出血會形成血腫，淤血也會造成局部吸收反應，而出現發熱的感覺。