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腦梗死血管能通開，臨床上開通梗死血管最常用的方法是靜脈溶栓。靜脈溶栓使用尿激酶，溶栓時間窗是發病6小時內。阿替普酶是世界上應用最廣泛的藥物，溶栓時間窗是發病4-5小時內。因此，在溶栓時間窗內就診，經過評估無禁忌癥，利用靜脈溶栓藥物有可能達到開通梗死血管的目的。 超過溶栓時間窗，可以采取動脈溶栓，即經過動脈途徑使用溶栓藥物。發病24小時之內，經過臨床精確評估，也可通過機械取栓的方式開通梗死血管。