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原發性開角型青光眼首選藥物治療，也就是滴眼液治療。選擇減少房水生成和加速房水排出的藥物治療，可選擇1-3種聯合治療，使眼壓達到靶眼壓，使視野損傷不再進一步發展。如果聯合3種藥物仍未達到預定靶眼壓，還可以使用復方制劑。如果藥物沒有起到應有效果，還可行選擇性激光小梁成形術治療。如果藥物、激光都不能使視野進展達到抑制，最后可以選擇青光眼手術治療。無論藥物、激光、手術治療，都是使眼壓下降到視野損傷不再進展水平，達到靶眼壓的目的。