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缺血性腦血管病二級預防的藥物治療

參與醫生

鄭州大學第二附屬醫院 劉春嶺 主任醫師
缺血性腦血管病二級預防的藥物治療,主要是針對腦血管病的危險因素,酌情采用不同藥物,具體情況如下: 1、降壓藥:較常用,包括利尿劑、鈣離子拮抗劑等,需要根據不同患者來選用適當的降壓藥,目的是讓血壓控制在理想水平; 2、降糖藥;可調節血糖; 3、降脂藥:即他汀類藥物,分為辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,種類比較多,廠家也比較多。降脂藥是預防腦卒中復發,即腦卒中二級預防比較重要的藥物,在世界范圍內受到公認,減少卒中復發的有效率在33%以上。至于選用何種他汀藥物、選用的劑量,需要主管醫生根據具體情況,比如腎功能情況、血管狹窄程度等,來選用合適的他汀藥物; 4、抗血小板聚集的藥物:常用的包括阿司匹林、氯吡格雷、抵克立得等,常用阿司匹林和氯吡格雷。選用何種藥物、是否聯用、用藥時長,需要在主管醫生指導下根據具體情況予以指導。
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