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天冬氨酸氨基轉移酶升高的原因和存在于天冬氨酸氨基轉移酶的細胞受損有關，天冬氨酸氨基轉移酶主要存在于心肌細胞、骨骼肌細胞、肝細胞當中，所以引起上述細胞受損的疾病，都可以引起天冬氨酸氨基轉移酶的明顯升高：1、心肌細胞受損：比如發生心臟疾病、心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，會損傷心肌細胞，從而出現天冬氨酸氨基轉移酶的升高；2、骨骼肌細胞受損：當發生骨骼肌外傷擠壓綜合征、肌炎或者劇烈運動，也會引起天冬氨酸氨基轉移酶的明顯升高；3、肝細胞受損：在肝臟疾病當中，由于我國肝病比較普遍，像病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝臟疾病都會出現谷草轉氨酶，也就是天冬氨酸氨基轉移酶明顯升高。很嚴重的肝臟疾病像肝硬化、肝癌，反而由于肝細胞破壞表現得不是很明顯，甚至出現肝功能完全正常的情況，所以在診斷嚴重疾病的時候，不能夠只看天冬氨酸氨基轉移酶是否升高，還需要結合影像學檢查。