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心肌梗死患者的預后主要與心肌梗死的范圍、救治時間，以及處于急性期或者是陳舊性的心肌梗死有關。急性心肌梗死的死亡率非常高，通常50%左右的患者還未到醫院就已經去世。有機會進入醫院的急性心肌梗死的患者梗死血管位置越高、梗死的范圍越廣，最后壞死的心肌越多，出現心衰、休克、心臟事件的機會就越多。 如果救治耽誤的時間過長，也會導致心肌壞死增加，則患者預后較差。對于陳舊性的心肌梗死，主要是與原來急性心肌梗死后梗死面積大小、殘存心功能、是否有并發癥有關。