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子宮內膜異位癥的患者通常存在痛經表現，而且痛經有進行性加重的特點，即一次比一次疼。子宮內膜如果異位到卵巢B超可以觀察到卵巢巧克力樣囊腫，即子宮內膜異位到卵巢。 隨月經周期改變，每來一次月經，在卵巢內的子宮內膜就會出血，但血液無法流出，會沉積在卵巢內，導致卵巢體積越來越大，流出來血的顏色像巧克力，所以稱為巧克力樣囊腫。 子宮內膜還有可能異位在其它部位，此時通過B超就不一定能夠診斷，因為B超是影像學檢查，病灶需要達到一定大小時才能夠發現。此時需要結合婦科檢查，如三合診或雙合診，再結合臨床癥狀、B超檢查，以及抽血查CA12-5，如果綜合起來都存在異常即可診斷子宮內膜異位癥。